Психологический запор у ребенка

Запор психологический у детей. Почему возникает психологический запор у ребенка?

В результате проблем с пищеварением и обычным запором, ребенок во время похода в туалет начинает чувствовать боль. В итоге формируется боязнь дефекации. Малыш начинает бояться, что в следующий раз ему снова будет больно опорожняться, от этого он зажимается, до последнего сдерживается, и может даже обкакаться. Такая ситуация опять вызывает затруднения с дефекацией и болезненные ощущения у ребеночка.

Психологический запор у ребенка 1,5-2 лет часто возникает в период приучения к горшку. Иногда проблема со страхом похода в туалет появляется на почве применения неправильных методов воспитания, когда родители могут сильно поругать ребенка, который не попросился на горшок и «сходил в туалет» в штанишки. Как результат, малыш может прийти к неправильному выводу, связав гнев родителей не с выпачканными штанами, а с самой процедурой дефекации. Разумеется, теперь ребенок, чтобы не расстраивать родителей, будет до последнего терпеть.

Неврогенный запор у детей может возникнуть в разном возрасте, однако зачастую данное явление педиатры наблюдают у деток от двух до четырех лет.

Психологический запор у ребенка 3 года случается в период привыкания к детскому саду или, когда ребенок оказывается в незнакомом месте (в гостях, в больнице). Когда ребенок сознательно сдерживает испражнения и долгое время игнорирует позывы, в конечном итоге, это влечет за собой самого нарушения механизма дефекации, запор может приобрести хронический характер. Малыш может ощущать страх перед походом в туалет даже в нормальных условиях, поскольку уже подсознательно ожидает боли.

В свою очередь хронический запор может спровоцировать в той или иной степени следующие последствия:

  1. Появление трещин прямой кишки, болезненности и кровотечений из заднего прохода;
  2. Плохое всасывание полезных веществ;
  3. Отравление организма;
  4. Воспаление слизистой оболочки;
  5. Повышение газообразования;
  6. Нарушение местного кровообращения;
  7. Развитие неврологических проблем.

Родителям не стоит воспринимать проблему у ребенка только как трудность с походом в туалет, хронический запор является серьезным недугом, который нужно начинать лечит как можно скорей.

Доктор Комаровский: у ребенка запор что делать?

Более подробно о том, что такое запоры у детей, и как их лечить, можно узнать из рекомендаций Североамериканской ассоциации детских гастроэнтерологов, нутрициологов и гепатологов (NASPGHAN).

На основе этих и других международных рекомендаций написаны и российские рекомендации. В статье описаны механизмы действия таких лекарств, как полиэтиленгликоль (Форлакс), цизаприд (Координакс) и многих других.

Возможностей нормализовать работу кишечника у детей множество, однако, что бы вы ни выбрали для своего малыша, консультация у специалиста должна быть получена в обязательном порядке!

Как определить наличие запора у ребенка

Узнать, что у крохи нарушился стул, можно по нескольким внешним симптомам:

  1. вздутый и твердый животик;
  2. кал комочками, плотный;
  3. отсутствие аппетита у младенца;
  4. судорожные подтягивания ножек к животику и груди;
  5. безрезультатные потуги к испражнению;
  6. неспокойное состояние, часто сопровождаемое капризами и плачем.

Даже наличие пары признаков из списка говорит о начинающемся у малыша запоре. В этом случае необходимо срочно проконсультироваться у педиатра. Велика опасность интоксикации организма новорожденного, которая может привести к серьезным последствиям.

Интересно. При грудном вскармливании у грудничков редко случаются запоры, потому что молоко мамы хорошо переваривается и усваивается, благодаря наличию в нем полезных бактерий.

Реже у детишек случаются так называемые «голодные запоры», когда по разным причинам им не хватает материнского молока (оно может быть жидким или низкокалорийным). Кишечнику после переваривания такой пищи практически нечем опорожняться.

Важно! Если новорожденный не наедается грудным молоком, нужно включать в его рацион дополнительное питание, но с большой осторожностью. Бывает такое, что мама съест новое блюдо, которое детский желудочек еще не готов адекватно воспринимать, в результате – нарушение стула. Новые продукты также могут вызвать в организме малыша запор

Новые продукты также могут вызвать в организме малыша запор

Бывает такое, что мама съест новое блюдо, которое детский желудочек еще не готов адекватно воспринимать, в результате – нарушение стула. Новые продукты также могут вызвать в организме малыша запор.

Затруднения в опорожнении кишечника у младенцев могут быть не только при раннем введении прикорма, а также во время смены смесей. Спровоцировать нарушение стула у новорожденного может прием кормящей матерью антибиотиков. Причиной запора у грудничков может стать неправильное питание мамы. Отсутствие питьевого режима приведет к обезвоживанию организма, значит, к осложненному перевариванию пищи.

Каждая молодая мама обязана знать, каким должен быть кал у ее малыша в разные возрастные периоды. Если младенец здоров, развивается нормально, то, начиная с первых дней после рождения и до года, консистенция каловых образований будет изменяться. С первых дней и до начала прикорма кал у грудничков мягкий, желтого цвета, потому что они находятся на гв. После того, как малыши начинают получать дополнительное питание (овощные и фруктовые пюре, молочные смеси, кашки), их фекалии меняют и цвет, и консистенцию: постепенно становятся коричневыми «колбасками». Если первые 2-3 месяца дефекация от 4 до 10 раз в сутки считается нормой, то к году она сокращается до одного раза.

Симптомы запоров при грудном вскармливании

Как помочь ребенку преодолеть психологический запор?

Только созданием положительной атмосферы не обойтись – требуются эффективные методы лечения, направленные на то, чтобы малыш смог легко ходить в туалет. Родители должны пересмотреть рацион, режим дня, условия, в которых кроха испражняется. Нередко требуется и прием слабительных препаратов, чтобы нормализовать дефекацию.

Медикаментозные способы

Казалось бы, зачем принимать лекарства, если запор носит нервозную форму? На самом деле, первоначально ребенок терпит и не идет на горшок из-за психологических причин, но позже, когда каловые массы затвердели, покакать уже невозможно даже в комфортной обстановке. Назначают следующие средства:

  • Дюфалак – сироп с лактулозой, который принимают по 5 мл в день;
  • Домперидон – стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта;
  • Мотилиум – таблетки для рассасывания, убирающие газообразование, боли в кишечнике, нормализующие стул;
  • Линекс – восстанавливает микрофлору кишечника при запоре.

Для малышей хорошо подходят свечи – они обладают быстрым и мягким слабительным эффектом. Кроме того, используют Хофитол, Нормазе, Гудлак, Ромфалак. Но самовольно покупать препараты нельзя, назначить их должен только педиатр.

Эмоциональная поддержка

Родителям малыша придется запастись терпением, ведь психологическая помощь при запорах у ребенка – это обязательная и эффективная терапия. Как помочь крохе?

  • Объясните, что какать не больно, в этом нет ничего постыдного и унизительного, ведь речь идет о естественных явлениях. Делать это нужно языком, понятным малышу, и столько раз, сколько потребуется;
  • Хвалите ребенка за то, что он смог сходить в туалет. Даже если покакать удалось в трусы, нельзя ругать кроху и кричать на него. Главное, что животик перестал болеть, и пропала тяжесть. А в дальнейшем постепенно приучайте к горшку;
  • Терапия сказками – популярный и действенный прием, который увлекает ребенка. Расскажите крохе историю о том, что в попе живет кака, которая хочет выйти наружу и плачет, если это сделать не получается. Она страдает от этого, поэтому маленький рыцарь или юная принцесса должна спасти каку, сходив в туалет;
  • Купите ребенку пластилин и играйте с ним, если замечаете, что кроха сдерживает естественные позывы. Работа с этим материалом расслабит мышцы и облегчит поход в туалет.

Красивый горшок с веселыми рисунками тоже поможет решить проблему – необходимо создать комфортную обстановку для малыша, чтобы он чувствовал себя безопасно в процессе дефекации.

Специальная диета

Как справиться с психологическим запором у ребенка? В этом нелегком деле необходимо размягчить каловые массы, используя лечебную диету. В рацион крохи нужно добавить:

  • Овощные соки – свекольный, тыквенный, морковный;
  • Воду – малыш должен выпивать в день 50 мл чистой воды на 1 кг веса;
  • Сухофрукты – изюм, курага, чернослив;
  • Кисломолочные продукты – йогурты, ряженку, кефир не старше 1 дня, готовить простоквашу лучше в домашних условиях, так полезней.

Капризному малышу готовьте овощные супы, прячьте овощи в котлетки, делайте пюре, чтобы он мог пить из бутылочки, украшайте еду. В общем, постарайтесь, чтобы нужные продукты поступали в организм. Также придется ограничить потребление сладостей – без этого победить запор сложно.

Режим дня

Чтобы улучшить моторику кишечника, необходимо больше двигаться, поэтому день нужно начинать с зарядки – несложные упражнения полезны и для общего здоровья. Если ребенок непоседлив, не ограничивайте его в движении – пусть бегает и прыгает, тогда проблем с опорожнением не возникнет. Не лишней будет и вечерняя прогулка на свежем воздухе.

У ребенка должен быть стабильный распорядок дня – уход ко сну и пробуждение в одно и то же время. Необходимо, чтобы малыш кушал несколько раз, а в перерывах между едой не кусочничал, таская сладости со стола.

Тактика лечения

Для лечения запора у новорожденных при грудном вскармливании нужно попробовать улучшить двигательную активность малыша.

Если это не помогло, можно обратить внимание на слабительные препараты, которые разрешены новорожденным:

  • Прелакс. Основной действующий компонент в составе — лактулоза, улучшающая перистальтику кишечника и состояние его микрофлоры;

Дюфалак. Слабительное, сироп из молочной сыворотки. Помогает избавиться от запоров, улучшает работу кишечника;

Нормолакт. Средство долговременного применения, с лактулозой в составе. Может применяться и для профилактики запоров.

Из свечей для лечения запора у грудничков на грудном вскармливании для детей младше одного года можно использовать лишь глицериновые. Они раздражающе действуют на слизистую оболочку кишечника, помогают смягчить каловые массы и облегчить процесс опорожнения.

Суппозиторий вводят в задний проход, который должен лежать на боку, а затем происходит сжимание его ягодиц.

Разрешается поставить клизму, потребуется для этого 20-30 мл воды температурой около 25 градусов и спринцовка небольшого размера. Смажьте наконечник вазелином, вставьте его в анальное отверстие и впрысните жидкость.

Более современная альтернатива клизме – препарат «Микролакс». Это вязкая жидкость, которая вводится в анальное отверстие микроклизмой.

Для грудничков средство безопасно, переносится хорошо. Компоненты его не всасываются кровью, а действуют только на кишечник.

Использовать очистительные клизмы допускается не чаще раза в неделю. Если применять их чаще, организм малыша привыкнет к такому способу опорожнения, и в дальнейшем возможны постоянные проблемы.

Существуют и народные средства, которые помогают как избавиться от запора малышу при грудном вскармливании, так и избежать побочных эффектов от приема медикаментов.

Укропная вода. Нужно взять 10 г укропных семян (около чайной ложки без горки), залить стаканом крутого кипятка и оставить настаиваться, закрыв крышкой.

Грудничкам младше трех месяцев нужно давать по чайной ложке воды перед кормлением и после него. Малышам старше трех месяцев можно увеличить дозу до трех чайных ложек, а после четырех месяцев – до двух столовых.

Если ребенку более полугода, можно давать ему по стакану жидкости.

Ее можно готовить на основе свежей зелени укропа. Небольшой пучок травы залейте стаканом воды, доведите до кипения на медленном огне, поварите 2-3 минуты, затем дайте остыть.

Отвар ромашки. Цветки ромашки для его приготовления можно купить в аптеке. Средство избавляет от запора, оказывает положительное влияние на микрофлору кишечника.

Чтобы его приготовить, чайную ложку сухих цветков залейте двумя стаканами кипятка, дайте настояться в течение получаса и давайте малышу по чайной ложке в промежутках между его кормлением.

Приготовив отвар, процедите его через марлю для устранения частичек травы, чтобы малыш не подавился.

Факт запора у грудничка

Кишечник детей первого года жизни только развивается. Его работа несовершенна. Это спровоцировано слабостью мускулатуры, отсутствием нормальной микрофлоры, функциональными особенностями в работе, слабой выработкой ферментов.

Для детей до года нет специфической нормы стула. Малыши на грудном вскармливании могут опорожняться после каждого прикладывания к груди, что вполне нормально. Грудное молоко отлично усваивается организмом ребенка. Отсутствие стула у новорожденного на протяжении 1-3 суток – также вариант нормы, ведь в опорожнении кишечника просто нет необходимости.

У детей на искусственном вскармливании стул должен быть ежедневным. Опорожнение раз в 2 суток – вариант нормы, если при этом отсутствуют признаки дискомфорта у ребенка, он спокоен и хорошо набирает вес.

В первый месяц жизни есть свои особенности. В течение 12 часов после рождения должен состояться первый акт дефекации – выходит меконий. Далее нормой считается опорожнение 1-7 раз за сутки, что зависит от типа вскармливания и особенностей развития ребенка. У младенца складывается собственный ритм работы кишечника. Как правило, уже через месяц мама четко знает, как часто ее ребенок опорожняется.

О запоре у грудничка свидетельствует стечение следующих обстоятельств:

  • отсутствие акта дефекации в индивидуально нормальные сроки;
  • выделение сухого, рассыпающегося кала, состоящего из четко оформленных фрагментов;
  • раздражение и небольшие раны в зоне анального отверстия;
  • беспокойное поведение ребенка;
  • колики или другие признаки дискомфорта в животе.

Стул грудных детей первого года жизни не имеет четкого оформления. Он жидкий, с запахом прокисшего молока, небольшими светлыми включениями. В испражнениях не должно быть слизи и крови. Нормальный цвет – желтый, желтовато-коричневый. Признак отклонения от нормы – зеленый стул. У искусственников стул мягкий, более оформленный. Дефекация сухим калом даже в нормальные сроки – признак запора. Состояние может привести к анальным трещинам и даже геморрою у новорожденного.

Причины и факторы возникновения запора у грудничков

Физиологический запор у грудничка может возникать периодически, пока работа желудочно-кишечного тракта не наладиться полностью. Сопутствующими факторами развития запоров можно назвать:

  • недостаток жидкости в организме;
  • слишком жирное молоко матери;
  • изменение в рационе кормящей женщины, употребление продуктов, обладающих закрепляющим эффектом;
  • недостаток молока матери («голодный запор»);
  • изменения гормонального фона кормящей женщины (в этом случае запор будет и у матери);
  • перекармливание ребёнка;
  • несвоевременное введение прикорма;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • приём некоторых лекарственных средств;
  • ослабленный тонус мышц у ребёнка (гипотонус), замедляющий перистальтику;
  • сильный тонус (гипертонус) вызывающий спазмы гладкой мускулатуры кишечника;
  • перегрев грудничка.

Физиологический запор у грудного малыша не является заболеванием, и при устранении факторов, провоцирующих его развитие, стул, как правило, нормализуется. В тех случаях, когда затруднение или отсутствие дефекации всего лишь симптом более опасной патологии, будут присутствовать и другие признаки заболевания.

Заболевания у грудных детей, сопровождающиеся запором:

  1. Лактазная недостаточность. Сопровождается рвотой, повышенным газообразованием, болью в животе.
  2. Рахит. Нехватка витамина Д может возникнуть у недоношенных детей или у малышей с избыточным весом. Признаки рахита трудно не заметить, поскольку они отражаются на внешности и строении тела малыша. Помимо запора, спровоцированного гипотонусом и изменениями микрофлоры, симптомами заболевания являются задержка в развитии, деформация костей, выпуклый живот и впалая грудная клетка.
  3. Патологии развития кишечника, такие как болезнь Гиршпрунга, удвоение толстой кишки, образование дивертикул, опухолей, загиб кишечника, провоцирующие кишечную непроходимость. Сопровождаются рвотой с примесью жёлчи или каловых масс, острым животом и повышением температуры.
  4. Заболевания эндокринной системы — сахарный диабет, гипотиреоз, надпочечная недостаточность.
  5. Глистная инвазия — паразиты выделяют вещества, не только отравляющие организм ребёнка, но и замедляющие перистальтику кишечника. Признак гельминтоза у грудных детей — высыпания на коже, замедленный рост и снижение массы тела, твёрдый живот и беспокойство, нарастающее в вечернее время.
  6. Неврология — сопровождается отставанием в физическом развитии, появление тремора подбородка при плаче, частыми срыгиваниями.

При обнаружении одного из симптомов перечисленных заболеваний, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Профилактика запоров

Все знают, что проблему лучше всего предотвратить, чем искать способы справиться с ней

Доктор Комаровский про запоры у грудничков говорит много, но главное, на чем он акцентирует внимание – нужно наладить правильное питание малыша. Как же нужно действовать, чтобы не допустить появления запоров?

  • Ребенок на искусственном вскармливании должен получать достаточное количество воды.
  • Если малыш питается грудным молоком, то маме нужно выпивать не менее 2 литров жидкости и есть продукты, богатые калием.
  • Чаще выкладывать малыша на животик, в идеале – каждый раз перед кормлением на 5 минут.
  • Регулярно делать с ребенком гимнастику: поднимать его ножки, сгибать их в коленках, полезны упражнения на гимнастическом мяче.
  • Нужно делать грудничку легкий массаж животика, он помогает снять спазмы мышц и уменьшить газообразование.
  • Не следует допускать перегрева ребенка.
  • Пища малышей, которые уже получают прикорм, не должна быть сильно термически обработанной и очень мягкой.

Что делать если у ребенка запор?

У новорожденных детей и малышей в возрасте до 6 месяцев дефекация происходит примерно 2-3 раза в день, при этом консистенция кала кашеобразная. До 1,5 лет частота опорожнения кишечника происходит 1-2 раза в день. Чаще всего запоры у грудного ребенка возникают, если он с раннего возраста переведен на искусственное вскармливание с недостаточным количеством жидкости. При этом стул у ребенка регулярный, но при дефекации малыш тужится, а кал имеет твердую консистенцию в виде маленьких шариков.

Лечение запоров у детей комплексное и подбирается врачом индивидуально. Врач обязательно анализирует рацион малыша, а также его психоэмоциональное состояние, наличие сопутствующих заболеваний.

При запорах у грудного ребенка прежде всего необходимо скорректировать ошибки процесса вскармливания: нарушения режима, питания (объем), неправильное (часто необоснованно раннее) начало прикорма, его качество. Кормящая женщина должна соблюдать достаточный питьевой режим и диету, ограничивающую употребление продуктов, усиливающих газообразование и снижающих моторику толстой кишки: чая, кофе, алкоголя, шоколада, сладких сиропов.

При искусственном вскармливании следует избегать частой смены смесей, необходимо применять только адаптированные молочные смеси, обеспечить достаточное потребление жидкости: кипяченой воды и фиточаев с фенхелем, ромашкой, укропом для грудных детей, с 4–4,5 месяцев – слабоконцентрированных отваров из чернослива, кураги, сухофруктов, ягодных морсов.

В питании детей более старшего возраста увеличивается содержание клетчатки за счет овощей, возможного введения отрубей, частыми продуктами питания в рационе станут свекла, морковь, сухофрукты. В летний промежуток времени в меню обязательно добавится слива, персик. Для нормализации стула малышу будет назначена овсяная каша, отруби, черный хлеб, кисломолочные продукты питания. Увеличивается потребление жидкости, проводится лекарственная терапия (слабительные препараты).

В настоящее время существуют различные группы слабительных препаратов, однако не все они рекомендованы к применению у детей. Существуют препараты, размягчающие стул. Они не вызывают привыкания и могут приниматься длительно в том числе у детей раннего возраста без риска побочных эффектов.

В начале лечения может потребоваться очищение прямой кишки от скопившихся плотных каловых масс.

Параллельно с диетой и приемом лекарственных препаратов полезно «тренировать» кишечник, вырабатывая определенный режим дефекаций. С этой целью рекомендуется высаживать ребенка на унитаз/горшок на 5-10 минут после каждого приема пищи

Важно делать это последовательно и регулярно, поощряя хорошие привычки туалетного поведения. Существуют специальные дневники и программы, помогающие приучать регулярно ходить в туалет

Если ребенок еще не приучен к горшку, то лучше сначала добиться регулярного самостоятельного мягкого стула на фоне приема препаратов, и только на следующем этапе знакомить с горшком.

Причины запора у детей

Причин запора большое количество, выявить основную родителям малыша поможет врач гастроэнтеролог. Среди основных причин:

  • Неврологические заболевания,
  • Эндокринные заболевания,
  • Сахарный диабет,
  • Эмоциональные расстройства,
  • Особенности питания,
  • Низкое содержание в рационе неперевариваемой клетчатки,
  • Нарушение режима питания — прием пищи 1–2 раза в день,
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (например, препараты железа и др.).

Запор у грудного ребенка может быть обусловлен слабо развитой системой пищеварительного и кишечного тракта. Кал новорожденного формируется в толстом кишечнике. Пищевая кашица под действием пульсации толстой кишки выводит кал наружу. Происходит это тогда, когда кишка начинает впитывать избыток жидкости, находящийся в пищевых массах. Если этот процесс ускоряется, происходят сбои в отделах нервной системы, кал приобретает твердую консистенцию, и кишечник теряет возможность вывести его из организма.

Основные причины запора у детей 3 лет:

  • Мышечная слабость организма и отсутствие у ребенка активного образа жизни;
  • Неправильное и нерегулярное питание малыша или мамы, если ребенок питается грудью;
  • Прием матерью или малышом антибиотиков или мочегонных препаратов.

Причины

Лечение требует предварительное определение причины возникшей проблемы. В данном случае можно выделить следующие общие возможные предпосылки постоянного дискомфорта малыша:

  • неправильное питание матери, если ребенок находится на грудном вскармливании – крепить консистенцию стула могут мясо, черный чай, орехи, рис, белый хлеб;
  • у ребенка отмечается обезвоживание организма – не хватает жидкости системе, чтобы разбить каловые массы;
  • раннее ведение прикорма;
  • отсутствие нормального количества пищевых волокон – зачастую связано с тем фактом, что груднички отказываются употреблять в пищу овощные и фруктовые пюре;
  • неправильное кормление, при котором происходит заглатывание воздуха – подобное приводит к развитию вздутия живота.

Нередко отмечается психологический запор у ребенка 3 лет и старше, что связано с разлукой с матерью. В большинстве случаев это происходит при начале посещения детского сада.

На грудном вскармливании

Если ребенок находится на грудном вскармливании, и родители заметили трудности с дефекацией, необходимо рассмотреть следующие возможные причины возникшей проблемы:

  • неправильное питание матери – в рационе женщины должны быть крупы, овощи и цельнозерновой хлеб в небольших количествах;
  • недостаточное количество молока – ребенок недоедает, отчего пища усваивается полностью и для выхода из кишечника ничего не остается;
  • началось введение прикорма – это или раннее введение, или неправильный выбор продуктов или смеси.

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании также должен насторожить родителей и маму в первую очередь. Это значит, что в питании женщины присутствуют в большей степени овощи и кисломолочные продукты. Тогда требуется добавить в рацион больше мяса.

От смеси зависит стул ребенка

На искусственном вскармливании

Дети на искусственном вскармливании чаще всего страдают от запоров, что объясняется следующими причинами:

  • неправильный выбор смеси – в составе может содержаться много железа, что для организма ребенка получается в избытке;
  • был проведен резкий переход на смеси – практика прикорма подразумевает добавление в рацион смесей в небольших количествах;
  • смесями ребенка кормят чаще, нежели остальными разрешенными продуктами – рацион грудничка должен быть сбалансированным;
  • малышу не дают пить простую воду – ошибочно считать, что груднички получают необходимое количество жидкости из смеси;
  • прикорм, а именно смеси, стали вводиться слишком рано – детям на грудном вскармливании разрешается давать смеси только с достижения ими 4 месячного возраста;
  • малыш принимает курс лечения антибиотиками;
  • психологическая травма – может случиться вследствие резкого звука, ослепления светом и прочими внешними факторами.

На смешанном вскармливании

Нередко мамы докармливают детей смесью, опасаясь, что их молока малышу не хватает. Подобное должно быть диагностировано педиатром – зачастую учитывают медленный набор веса и отставание в развитии. К числу возможных причин запора относят следующие моменты:

  1. Несовместимость молока и молочной смеси – подобрать смесь сложно, поэтому педиатры советуют не использовать их при наличии грудного молока. Доктор Комаровский о детском стуле на смешанном вскармливании говорит следующее – если вводится смесь ребенку, лучше отказаться от грудного кормления. Рекомендуется давать малышу один вид молока, чтобы предотвратить проблемы с запорами.
  2. Излишнее разнообразие – ребенок ежедневно употребляет новые продукты, чего делать нельзя. Инструкция по вводу прикорма подразумевает добавление одного нового продукта в неделю – в течение этого времени можно провести анализ реакции организма на продукт.
  3. Недостаточное употребление жидкости – в данном случае учитывают и употребление первых блюд.

Зачастую при смешанном кормлении возникает запор у ребенка 2 лет в то время, когда мама резко прекращает кормление грудью. Здесь также происходит психологический стресс, и ситуацию необходимо пережить.

Комаровский — советский и украинский педиатр, врач высшей категории

Пять правил лечения запора

Если врач уверен, что запор не является симптомом чего-то серьезного, с ним можно попробовать справиться самостоятельно

На что нужно обратить внимание?. 1

У ребенка не должно быть дефицита жидкости

1. У ребенка не должно быть дефицита жидкости.

Именно нехватка жидкости – одна из самых частых причин запоров у детей. Каловые массы при этом становятся густыми, медленно продвигаются по кишечнику, царапают его стенки, что вызывает боли и колики. Да и позыв сходить в туалет возникает только тогда, когда скопившиеся массы начинают давить на стенки прямой кишки, вода же помогает увеличить их объем, и малыш покакает быстрее. Так что даем больше пить и увлажняем детскую!

2. В организме должно быть достаточно калия.

При нехватке калия сокращения кишечника (так называемая перистальтика) резко ослабевают, и это вполне может быть причиной запора. Больше всего калия в изюме, кураге, черносливе, инжире, которые, кстати, можно добавлять в компоты или есть просто запаренными.

3. Полноценный рацион, богатый клетчаткой.

При запорах нежелательны продукты, богатые белком, такие как шоколад, творог, орехи. Желательны йогурты, однодневный кефир и простокваша. Черный хлеб лучше, чем белый. Яблочный сок лучше, чем целое яблоко. Мясо лучше ограничить. В целом же отличной профилактикой запоров служит клетчатка. Это значит, что ребенку нужно давать больше фруктов и овощей, а также круп, лучше – слегка недоваренных.

4. Безопасные лекарства.

Есть только два лекарственных препарата, которые можно использовать даже у грудничков и при этом без рецепта врача. Первый – сироп лактулозы, который под разными коммерческими названиями продается в любой аптеке. Он увеличивает объем каловых масс, задерживая воду в кишечнике, не вызывает «привыкания», принимать его можно как угодно долго. Правда, при первом приеме у малыша могут образоваться газики — как реакция на препарат, поэтому дозу лучше увеличивать постепенно. Второе – это свечи с глицерином. Их достоинство в том, что глицерин не усваивается организмом, а выходит вместе с содержимым кишечника, при этом действуют такие свечи гораздо мягче, чем клизма.

Если причина запора – трещины в области ануса (появившиеся, например, после прохождения комочков твердого кала), из-за которых ребенок просто не хочет ходить на горшок, опасаясь боли, – помогут свечи с облепиховым маслом.

5. Режим дня.

Бывает, что позыв сходить по-большому есть, ребенок его чувствует, но игнорирует – например, он очень занят или просто не хочет идти в туалет в саду или в школе, предпочитая потерпеть до дома. Если такое поведение становится систематическим, то прямая кишка начинает растягиваться от избытка каловых масс, и для того, чтобы почувствовать позыв сходить в туалет, ребенку нужно все больше и больше времени. Отсюда – запоры, которые приходится лечить очень долго.

Чтобы не допустить этого, важно с самого детства приучать малыша к систематическому опорожнению кишечника. Лучше – в одно и то же время и в одной и той же привычной обстановке

Пусть ходит на горшок перед сном или после завтрака, до выхода из дома.

Если все вышеперечисленное не помогает, нужно обратиться за помощью к врачу

Важно понимать, что специалисты владеют куда большим набором схем лечения запоров, чем родители

Запор – частый побочный эффект приема препаратов железа, которые прописывают при низком гемоглобине. Выход: начать прием железа в дозе, в 2-4 раза меньше, чем по инструкции, и постепенно увеличивать ее.

Поможет чернослив

Евгений Комаровский рассказывает о продуктах, которые в 25% случаев помогают справиться с запорами у ребенка без всяких лекарств. Это стакан простокваши и 20 штук запаренного чернослива перед сном в течение нескольких дней.

источник

Запор у маленького ребенка. Что делать?

Лечение запоров необходимо начинать с улучшения моторики кишечника. Для этого мотивируйте ребенка больше двигаться – ползать, организуйте плавание в ванне. Совсем маленьким крохам подойдет массаж животика по часовой стрелке всей поверхностью ладони, или поочередно сгибайте в коленях ножки к животу – как в упражнении велосипед. Выдержите промежуток не меньше часа после кормления перед этими процедурами, чтобы не спровоцировать рвоту.

Расслабиться животику может помочь теплая – ванная, контакт кожа-к-коже с взрослым, теплая пеленочка. Еще один способ облегчить страдания крохи – покормить малыша над тазиком, держа под коленками.

Параллельно улучшению моторики кишечника скорректируйте питания. В зависимости от типа вскармливания рекомендации делятся на три группы:

Запор при грудном вскармливании. Часто изменение рациона матери помогает избавиться от проблем с опорожнением кишечника. Увеличьте количество продуктов богатых пищевыми волокнами (выпечка из муки грубого помола, крупы, фрукты и овощи). Рекомендуется частично заменить животные жиры на растительные. Исключить аллергены из питания (особенно коровье молоко).

Запор при искусственном вскармливании
Обратите внимание на количество и правильность разведения смеси

Слишком густая может спровоцировать проблему с дефекацией
Важно, чтобы ребенок получал достаточно воды между кормлениями. Существуют специальные смеси стимулирующие моторику кишечника, с пребиотиками (веществами, способствующими росту микрофлоры) и пробиотиками (полезными бактериями) – подбирает их педиатр

Запор после введения прикорма. Если у малыша есть склонность к запорам, раннее введение прикорма (до пяти месяцев) может усугубить ситуацию. Малышам старше полугода при запорах рекомендуется вводить продукты богатые клетчаткой. К ним относятся пюре из чернослива, кураги, моркови, яблок, слив; каши — овсяная и гречневая, свежие овощи и фрукты. Увеличивайте количество этих продуктов постепенно – переизбыток клетчатки может спровоцировать вздутие живота и газообразование. Детям постарше вводятся кисломолочные продукты и хлеб из муки грубого помола.

Если кишечник не очищается более трех суток, педиатр может назначить лекарственные препараты. В качестве средств, облегчающих отхождение стула, применяются глицериновые свечи, микролакс, газоотводная трубочка (не мыло, градусник или другие предметы). Кроме того, существуют осмотические слабительные препараты на основе лактулозы – увеличивают количество воды в каловых массах, стимулирует размножение бифидо- и лактобактерий. Курс лечения и дозировка определяется врачом.

Дополнительно назначаются препараты для улучшения микрофлоры – пробиотики

Важно, чтобы были лактобактерии. Препараты состоящие только из бифидумбактерий обладают обратным закрепляющим эффектом

При появлении трещин ануса важно предотвращать появление запоров. Перед испражнением смазывайте кожу детским или облепиховым маслом

Для обработки трещин применяется антисептик и ранозаживляющая мазь.

Таким образом, проблема запора у грудничка при грудном вскармливании хоть и очень распространенная, но чаще всего легко решаемая. В большинстве случаев достаточно скорректировать рацион – и кишечник малютки заработает как часики. Крепкого здоровья Вам и Вашим крохам!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: