Варикоз! после родов проходит?

ВОПРОС : Как следует лечить варикоз в период кормления грудью?

Ответ на вопрос:

Скажу Вам так ситуация в плане лечения после родов кардинально не меняется, так как наступает период лактации. Применение каких-либо противоварикозных и противовоспалительных препаратов не рекомендуется, по крайней мере, 6 месяцев после родов. Так как же быть в подобной ситуации?

Здесь на помощь приходит компрессионное белье. Именно в Вашей ситуации понадобятся чулки. В период лактации существует риск возникновения тромбов, именно правильно подобранные по размеру чулки помогут Вам избежать данной проблемы. Они позволяют поддерживать вены в естественном состоянии, сдавливая расширенную вену, они правильно распределят кровь к здоровым венам.

Существует белье 4 степеней (классов) компрессии. В вашей ситуации подойдут белье первого класса. Ошибочно считать, что покупая белье высшего класса, вы добьетесь лучшего и быстрого эффекта. Ваша сосудистая система попросту может не выдержат подобной нагрузки. Естественно данное белье не уберет проблему полностью, оно просто позволит Вам не запустить варикоз до момента, когда вы сможете приступить к полноценному лечению.

Так же существует ряд простых рекомендаций, которые можно выполнять и при лактации:

ходьба по 2-3 часа в день, это рекомендация не составит особого труда, учитывая ежедневные прогулки с малышом;

легкий массаж – поглаживание голеней и стоп перед сном;

расположение ног на приподнятой поверхности во время сна (подложить подушку), для оттока крови из отечных участков;

лечебная гимнастика, лучшим упражнением является «велосипед»;

сокращение статических нагрузок на ноги, естественно у мам целый день проходить на ногах, старайтесь, выполняя домашние дела больше ходить и меньше стоять.

После окончания лактации обязательно обратитесь за консультацией к врачу, чтобы подобрать лечение, которое подойдет именно Вам.

Клинические симптомы и проявления заболевания

Геморрой у кормящей мамы возникает задолго до зачатия ребёнка. Предрасполагающими факторами является сидячий образ жизни, несбалансированное питание, тяжёлые физические нагрузки и генетические нюансы. Заболевание проявляется наружными и внутренними признаками. Проявления наружного геморроя:

  • увеличенные, отёчные узлы синюшно-багрового цвета у входа в анальное отверстие;
  • болевые ощущения и кровь во время акта дефекации;
  • боль при натуживании, кашле или чихании;
  • жжение и дискомфорт в области ануса.

Такой тип заболевания легче выявить и предпринять определённые меры по его лечению. Внутренний геморрой развивается медленнее: геморроидальные узлы расширяются внутри прямой кишки, поэтому определить самостоятельно этот тип болезни сложнее. Симптомами болезни являются:

  • боль и кровь во время и после акта дефекации;
  • чувство неполного опорожнения;
  • боль и жжение в области анального прохода.

Кроме формы специалисты выделяют 4 стадии геморроя. При первой стадии пациентки отмечают боль при дефекации и кровянистые выделения из ануса. На последней стадии геморроя наблюдается недержание кала, выпадение геморроидальных узлов и тяжёлые непрекращающиеся кровотечения.

Причины развития заболевания

Существуют несколько факторов, которые способствуют развитию послеродового геморроя. Сочетание 2-3 из них в будущем практически всегда ведёт к возникновению болезни:

  1. Генетика. Человек наследует от родителей строение и тип сосудистой системы.
  2. Образ жизни. Офисная работа и малоподвижная жизнь приводят к застою в кровеносных сосудах малого таза. Извитые вены начинают патологически расширяться под давлением переполняющей их крови.
  3. Физические нагрузки. Тяжёлый физический труд приводит к перенапряжению сосудов, их микротравмам и разрывам.
  4. Запоры. Длительное растяжение прямой кишки каловыми массами приводит к изменению геморроидальных сплетений.
  5. Стресс, инфекция, анальный секс, воспалительные заболевания и другие факторы.

Любая из этих причин является предрасполагающим фактором для развития геморроя, а их сочетание вызывает развитие болезни у большинства пациентов. При беременности и после родов геморрой развивается под действием нескольких причин: повышение давления и нагрузки на прямую кишку, проблемы с пищеварением, изменение гормонального фона — всё это провоцирует развитие болезни у большинства женщин во время вынашивания ребёнка.

Принципы терапии болезни

Лечение геморроя при ГВ зависит от его формы и стадии. На начальных этапах применяют:

  1. Слабительные средства для устранения запоров и размягчения каловых масс.
  2. Нормализация режима дня и ограничение физических нагрузок.
  3. Физиотерапевтические методы.
  4. Местные средства: кремы, мази, свечи.
  5. Фитотерапия.

В более запущенных стадиях геморроя используют консервативные и хирургические методы:

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

  • Миниинвазивные методики: склеротерапия, коагуляция и другие методы легирования геморроидальных узлов.
  • Оперативные вмешательства – хирургическое удаление этих узлов.

Лечить геморрой при лактации оперативными методами специалисты рекомендуют только в тяжёлых запущенных случаях, когда консервативное лечение не даёт результата, и женщина страдает от кровотечения.

Лечение варикоза после родов

Занятие малышом, несомненно, занимает большую часть времени, но заниматься здоровьем просто необходимо. К комплексному лечению варикоза можно приступать после окончания кормления грудью. Варикоз не относится к болезням, которые проходят сами, поэтому нужно обязательно посетить врача-флеболога.

Если появилась необходимость начать лечение варикоза при грудном вскармливании, то следует для начала пройти полное обследование:

  • анализы крови и мочи;
  • УЗИ;
  • сканирование вен методом дуплекса;
  • допплерография.

Чтобы болезнь отступила нужно испробовать все способы, иначе появится ухудшение состояния связанное с тромбофлебитом вплоть до трофической болезни кожи.

Медикаментозное лечение варикоза осуществляется при помощи препаратов флеботоников, которые значительно улучшают тонус вен, повышают эластичность сосудов, не допуская, закупорки клапанов.

Для того, чтобы варикоз не прогрессировал, или оттянуть его первые проявления как можно дальше, необходимо просто вести здоровый образ жизни.

Аспирин и гепарин хорошо разжижают кровь, и предотвращают образование тромбов. Против болей и воспалительных процессов успешно применяют диклофенак, так как это лучший анальгетик. Полезно принимать сеансы физиотерапии с использованием лазера, а также не будет лишней и гидротерапия.

Более, экстренные случаи нарушения проходимости вен и сопровождающие их воспалительные процессы, разрешаются путем оперативного вмешательства.

Самые распространенные виды шунтирования:

  • иссекается пораженный участок вены (флеботомия);
  • поврежденный сосуд удаляется (стрип пинг);
  • стенки сосудов склеиваются между собой, для перенаправления кровотока (склерозирование);
  • новейшие методики лечения лазером, который вводится в вену.

Медицина 21 века стремительно развивается, и появляются современные методы эффективного хирургического лечения. Но если не проводить профилактические меры, не следить за своим здоровьем, венозное расширение вен после родов может вернуться очень быстро. И тогда будут поражены варикозом уже другие вены, чего ни в коем случае нельзя допускать.

Специалисты советуют использовать прекрасное профилактическое средство против варикоза вен на ногах Варитекс. Мазь от варикоза быстро избавляет от болевых ощущений, снимает отечность.

Регулярное применение предотвратит тромбоз, сведет на нет судороги, и укрепит стенки сосудов. Доктора рекомендуют пользоваться такими мазями и во время кормления.

Как возникает варикоз?

Для того чтобы разобраться с проблемой варикозной болезни, необходимо представлять, как устроена венозная система ног и как происходит отток венозной крови.

Это интересно:  Ихтиоловые свечи при геморрое: инструкция по применению и отзывы

Венозная система нижних конечностей состоит из поверхностной и глубокой. Поверхностные вены расположены непосредственно под кожей, глубокие – в мышечном слое голени и бедра. Соединение между этими двумя системами обеспечивают коммуникантные (перфорантные) вены. В каждой вене существуют клапаны, обеспечивающие кровоток только в одном направлении – от периферии к центру.

Ток венозной крови к сердцу обеспечивается сокращением сердечной мышцы, мышц голени и бедра (мышечная помпа). Еще одним необходимым фактором является полноценная работа венозных клапанов, которые, аналогично клапанам сердца, способствуют прохождению крови только в одном направлении. При сокращении мышц голени и бедра происходит сдавление глубоких вен конечности, и кровь из них поступает в вены голени и бедра, а также в вены таза. Неизмененные клапаны вен не позволяют крови проникать в поверхностную венозную систему. Если клапаны глубоких вен работают нормально, при расслаблении мышц возврата крови из вен таза нет.

Повышение давления в венах таза за счет роста и развития плода приводит к постепенному разрушению клапанов вен, в результате чего при мышечных сокращениях кровь под большим давлением поступает из глубокой венозной системы в поверхностную. Повышение давления в поверхностных венах приводит к их расширению. Это состояние и называется варикозным расширением вен. В отдельную группу проявлений этого заболевания можно выделить так называемые сосудистые звездочки, которые возникают из-за расширения венозных капилляров кожи и подкожной клетчатки. Они могут быть врожденными и приобретенными, проявляясь в любом месте на коже человека. Но если они появились на коже ног, активно увеличиваются, то их надо расценивать как симптом начинающейся варикозной болезни.

Дальнейшая тактика

При установлении диагноза «варикоз» дальнейшая тактика индивидуальна в каждом конкретном случае. Но существует ряд общих принципов, которые прописаны в медицине и являются стандартными. До наступления родов необходимо соблюдать следующие правила:

  • проходить наблюдение у своего акушера-гинеколога и хирурга;
  • соблюдать полноценную диету, богатую витаминами и минералами;
  • употреблять кисломолочную продукцию для профилактики запоров;
  • ограничивать физические нагрузки;
  • обязательно носить компрессионный трикотаж и отказаться от тесной одежды и каблуков;
  • постараться нормализовать периоды труда и отдыха.

Также необходимо как минимум три раза в день на полчаса принимать горизонтальное положение с приподнятыми ногами и тазом. Флеболог может порекомендовать несколько упражнений из лечебной гимнастики. А для наблюдения за протеканием заболевания необходим контроль коагулограммы дважды в месяц. В качестве терапии назначаются препараты, оказывающие венотонический и ангиопротективный эффекты. Большое значение имеет прием антиагрегантов.

Важно! Большинство женщин во время родов имеют склонность к кровотечениям, что особенно опасно, когда проходят роды при варикозе. Существует такой риск и в ранний период после появления малыша на свет

Это влечет за собой потребность в донорской крови. Нередко доктора назначают проведение забора крови у самих беременных за несколько недель до начала родов для дальнейшего аутодонорства при возникновении необходимости.

Профилактика варикоза вен при беременности

Как обычно, предотвратить заболевание намного проще, чем лечить его. Поэтому каждой женщине необходимо знать о мерах профилактики варикоза при беременности — независимо от того, есть ли у нее предрасположенность к этому заболеванию.

Если ни вы, ни ваши родные с такой проблемой никогда не сталкивались, вы не проводите весь день на ногах и у вас нет лишнего веса — профилактика варикозного расширения вен не составит особого труда. Если же все эти “отягчающие” факторы налицо, то к профилактическим мерам нужно прибегать с двойным усердием: это действительно дает очень хорошие результаты.

Кстати, помните и о том, что каждая последующая беременность увеличивает риск возникновения и развития варикоза.

Если вы заметили, что на ногах появились вздувшиеся венозные “узелки” (пусть даже очень маленькие), идите к флебологу или хирургу: врач будет наблюдать вас на протяжении всего срока беременности и какое-то время после родов.

Как избежать варикоза при беременности

Пусть долгие (не менее 2 часов) пешие прогулки по городу станут вашей ежедневной привычкой. Это — хорошая разминка для икроножных мышц, да и кровообращение при ходьбе значительно улучшается. Вот только в сильную жару лучше остаться дома.

Еще один прекрасный вариант — плавание: это и физическая нагрузка, и своеобразный водяной массаж. Оно полезно еще и тем, что благотворно влияет на позвоночник, который по мере роста вашего животика испытывает все большие нагрузки.

Также вам будет полезен контрастный душ, только разница температур не должна быть слишком большой, иначе вам может стать плохо (не из-за варикоза, а просто из-за “интересного положения”). Ориентируйтесь по своим ощущениям.

Внимательно отнеситесь к выбору обуви. Никаких высоких каблуков! Если и каблук, то низенький (не более 3-5 см) и устойчивый. На ней не должно быть резинок, завязок и шнурков, сдавливающих и стягивающих ногу — это нарушает кровообращение. То же самое касается тесных резинок носков.

В течение дня старайтесь периодически полежать по 15-20 минут с приподнятыми ногами. Видели в фильмах, как американцы сидят, закинув ноги на стол? Мы считаем это неприемлемым, но зато какая отличная профилактика варикоза! На стол ноги, конечно, закидывать не обязательно, а вот на мягкую подушку — самое оно.

Приучайтесь спать только на левом боку: это облегчает давление матки на вену, которая находится справа, и уменьшает венозное давление в ногах. Попробуйте подложить под живот маленькую подушечку, это очень удобно.

Для профилактики варикоза при беременности, да и просто для хорошего самочувствия, старайтесь распределять в течение дня время, которое вы проводите в положениях “стоя-сидя-лежа”. Любые крайности неприемлемы: не стоит ни ходить до изнеможения, ни лежать на диване по 10 часов подряд.

Не сидите, закинув ногу за ногу, тем более на низком сидении.

Отрегулируйте свое питание

Во-первых, важно нормализовать работу кишечника, а во-вторых, благотворное влияние на состояние вен оказывает специальный режим питания, о котором мы расскажем ниже

Диета при варикозе

Обратите внимание на жидкость: ее должно быть много. Это и вода, и соки, и супы, да и овощи содержат много воды (огурцы, например, состоят из нее на 97%). Чрезвычайно полезен вам красный виноградный сок: полстакана в день снизят активность тромбоцитов на 75%

Чрезвычайно полезен вам красный виноградный сок: полстакана в день снизят активность тромбоцитов на 75%.

Свертываемость крови снижают клюква, сельдерей, лук, чеснок, киви, вишня, помидоры.

А еще вам для уменьшения вязкости крови и повышения эластичности стенок сосудов нужен йод. Он содержится в морепродуктах (в частности, морской капусте) и йодированной соли.

Это интересно:  Тромбоз вен стопы симптомы лечение

Варикоз при беременности — это не так уж и страшно, если знать, что делать и не волноваться лишний раз по этому поводу. Придерживайтесь данных рекомендаций и не болейте!

Как определить варикоз на ранней стадии

Варикоз — это болезнь сосудов, по которым кровь возвращается назад к сердцу. Движение крови в артериях обеспечивают сердечные сокращения, при обратном токе ее возврату из нижних конечностей способствуют мышцы и клапаны вен.

Варикоз — патологическое изменение вен, при котором происходит их искривление, истончение стенок, расширение.

При увеличенном диаметре сосудов и нарушении работы клапанов кровь задерживается в конечностях, еще больше деформируя вены. Болезнь часто развивается во время беременности. Однако комплексное лечение варикоза удается начать только после родов.

Варикозная болезнь ног известна с древних времен, но в последние десятилетия наблюдается резкий рост числа заболевших и их омоложение. Женщины подвержены варикозу конечностей в несколько раз больше, чем мужчины.

Крем-мазь от бабушки Агафьи против варикоза для женщин в положении

Закончит список препаратов против варикоза, которые вполне безопасны для беременных женщин и малышей – крем-мазь от бабушки Агафьи. Активные элементы средства – конский каштан, мелисса, таволга. Эти растения редко вызывают аллергическую реакцию организма, поэтому о здоровье молодой мамы или малыша можно не волноваться.

Применение лекарства простое – достаточно вечером и после пробуждения наносить приятный на ощупь состав на кожный покров пораженных недугом ног. Не помешает легкий массаж кончиками пальцев, благодаря этому полезные вещества смогут проникнуть глубоко в ткани и ускорить свою работу.

Мелисса, которая входит в состав препарата, обладает охлаждающим воздействием, благодаря чему быстро исчезает усталость, тяжесть и отечность. Сочетание конского каштана и таволги приводит в норму нарушенное недугом кровообращение, укрепляет поврежденные стенки сосудов, предотвращает их разрушение.

Использовать крем-мазь можно и для профилактики, как только начинают появляться проблемы с сосудами ног. Можно предварительно выяснить у врача, в каких количествах и как часто наносить средство, чтобы защитить себя от коварной болезни.

Наиболее безопасными считаются препараты, действующие местно, к их числу можно отнести мазь от варикоза, можно ли использовать при беременности и гв эти средства, и каким именно отдать предпочтение? Непременно предварительно следует отправиться на медицинскую консультацию, квалифицированная помощь поможет избежать серьезных последствий для молодой мамы и малыша. Если недуг начал прогрессировать, может понадобиться комплексный подход, и врач после диагностики назначит оптимальный и безопасный вариант лечения.

Симптомы в зависимости от степени развития

Если после родов появился варикоз, значит, он у женщины был и раньше, просто клинически оставался практически незаметным, или же на его проявления она не обращала внимание. Симптомы заболевания зависят от степень венозной недостаточности на данный момент

Следует заметить, что все признаки недуга развиваются на протяжении не одного десятка лет. Поэтому сразу после родов женщина может не придавать значения отдельным симптомам, списывая их на усталость или физические нагрузки

Симптомы заболевания зависят от степень венозной недостаточности на данный момент. Следует заметить, что все признаки недуга развиваются на протяжении не одного десятка лет. Поэтому сразу после родов женщина может не придавать значения отдельным симптомам, списывая их на усталость или физические нагрузки.

Варикоз во время беременности и после родов может появляться не только на нижних конечностях, но на больших и малых половых губах, в паху и т.д. В любой части тела, которая находится ниже таза. Выделяют следующие этапы развития варикоза:

Бессимптомная стадия, когда нет каких-либо внешний проявлений заболевания. В это время может беспокоить тяжесть (особенно к концу рабочего дня), чувство распирания нижней конечности, периодические судороги (чаще возникают ночью без видимой на то причины), отечность к вечеру. Также женщины иногда отмечают болезненность по ходу еще неизменных вен. Совокупность всех этих симптомов объединяется в синдром «тяжелых ног».

Также уже в это время могут появляться сосудистые звездочки на разных участках нижних конечностей. С разной степенью выраженности, но все эти признаки в той или иной степени беспокоят женщину до явных клинических проявлений.

  • По мере прогрессирования заболевания начинают проступать расширенные вены, которые хорошо заметны под кожей. Затем они еще больше расширяются, приобретая «змеевидные» формы. Иногда вены просто утолщаются, выступают или просвечиваются.
  • Присоединяется отечность. В начале она заметна только к вечеру, а после ночного отдыха проходит. Постепенно отекает вся нога, а не только в области голени, и исчезает такая пастозность не всегда полностью на утро.
  • По мере усугубления венозной недостаточности развивается нарушение питания тканей нижних конечностей. Это сопровождается изменением цвета кожи: появляются бурые пятна на фоне общего синюшного цвета, липодерматосклероз (наощупь определяется бугристость, неровности, изменяется форма ноги – напоминает перевернутую кеглю с наиболее узкой частью в области лодыжки).
  • Образуются трофические язвы, которые представляют собой уже конечный этап развития варикоза. Такие раны длительно заживают, часто присоединяется воспалительный процесс и т.д. У беременных и после родов такое можно встретить, но в этом случае однозначен факт, что сама болезнь у женщины уже не первый десяток лет.

Симптомы варикозного расширения вен

Проявления варикоза зависят от стадии болезни. В начале заболевания, когда еще не наступили необратимые изменения в сосудах и капиллярах, единственным симптомом могут быть “червячки” расширенных вен на ногах. По мере прогрессирования болезни появляются утомляемость, чувство тяжести в ногах, распирание, судороги в икроножных мышцах (особенно к вечеру, а иногда и по ночам), онемение, чувство покалывания. Отеки обычно возникают к вечеру, особенно после длительного стояния или сидения, а после ночного отдыха полностью исчезают. Со временем, по мере прогрессирования варикозного расширения и разрушения клапанов вен, появляются трофические нарушения (они связаны с ухудшением поступления к тканям кислорода и другими веществами) – чаще они возникают на внутренней поверхности нижней трети голени. Это индурация (затвердение, уплотнение кожи), пигментация, дерматит (появление участков воспаления на коже), затем – трофическая язва, плохо поддающаяся лечению.

Щадящие методы борьбы

Вопрос о способах лечения варикоза после родов возникает у женщин при первой беременности, потому что развитие новой жизни часто становится отправной точкой для патологии вен.

Если выбор сделан в пользу кормления грудью, при начальной стадии можно сделать паузу для консервативных методов медицины до окончания лактации. В течение года вены способны восстановиться самостоятельно, если женщина ведет профилактику.

Это интересно:  Кинкинг вса, петле видный изгиб

Если недуг прогрессирует, малыша можно перевести на прикорм с 6 месяцев и начать комплексное лечение варикоза.

При искусственном способе кормления новорожденного к восстановлению венозного кровотока можно начать сразу.

С учетом тяжести недуга флеболог или сосудистый хирург выбирает схему лечения для женщины после родов. Основной упор делается на внешнюю терапию:

  • Рекомендованы наружные средства — мази, гели, крема с содержанием гепарина. Проникновение в кожу локальное и оказывает адресное воздействие на проблему. Большую эффективность и концентрацию гепарина под кожей имеет гелевая консистенция. Ее наносят на воспаленный участок в маленьком количестве и размазывают по поверхности без особого втирания в кожу. Специалисты отдают предпочтение гелю Лиотон 1000, , Троксевазин, Гепатромбин.
  • При выборе средства следует прочитать инструкцию и убедиться, что нет противопоказаний при лактации.
  • Расслабляющие процедуры для ног снимут усталость и напряжение. Эффективно при варикозе применение контрастного душа с постепенным снижением температуры и увеличением времени процедуры. Смена температур тренирует в сосудах реакцию сокращения, нормализует тонус, возвращает эластичность стенок, снижает болевой синдром. В вечернее время перед сном можно делать теплые ножные ванночки с разрешенными маслами и травами.
  • Для молодых мам с венозной недостаточностью есть специальные упражнения на ноги, которые помогут расслабить мышцы, уменьшить давление в венах и привести фигуру в форму, что актуально для всех женщин после родов.
  • Физиопроцедуры по назначению врача тоже принесут пользу молодой маме без вреда для ребенка. Массаж, терапия токами по проблемным участкам, прессотерапия помогают восстановить эластичность поврежденных сосудов и кровоток в венах нижних конечностей.
  • Лечение пиявками часто практикуют у женщин, которые имеют патологию вен после родов. Процедура не для слабонервных, учитывая, что кормящей маме стрессы противопоказаны. Специфика обусловлена тем, что к поврежденным участкам присасываются пиявки и начинают выкачивать плохую кровь. Слюна пиявки, попадая в сосуд, разжижает кровь, что улучшает ее отток из проблемных мест.
  • Апитерапия (лечение пчелами) тоже эффективно при варикозной проблеме, если у молодой мамы нет аллергии на пчелиный укус или низкий болевой порог. Пчелиное жало воздействует на кожу и сосуды как укол, только в нем нет химических препаратов. Яд у пчелы натуральный и безопасный. Он положительно влияет на кроветворные процессы в организме, разжижает кровь и улучшает ее состав. Стенки сосудов укрепляются, начальная стадия варикоза исчезает бесследно, потому что убирается не только симптом, но и причина патологии.
  • Народная медицина предлагает большое количество рецептов для устранения венозной недостаточности. Для женщины в послеродовой период народная рецептура поможет, если нет индивидуальной непереносимости к компонентам или риска для здоровья малыша.

Применение одного или нескольких щадящих методов для лечения варикоза после родов иногда дополняют таблетками или используют хирургические способы. Но в такой ситуации лучше прекратить кормление грудью, чтобы не навредить ребенку.

Медикаментозное лечение при грудном вскармливании

К этому методу нужно подходить с осторожностью, лучше обойтись мазями, избегая таблеток. При покупке тщательно изучайте инструкцию, а лучше предварительно проконсультируйтесь с врачом, грудной ребёнок не должен подвергаться экспериментам. Помните о том, что всё, что вы употребляете, передаётся малышу

Помните о том, что всё, что вы употребляете, передаётся малышу.

Таким образом, возможности использования пероральных флебопротекторов во время кормления грудью ограничены. Делается ставка на топическую терапию в комбинации с эластической компрессией.

Важным фактором, определяющим эффективность топической терапии, является правильный выбор действующего вещества. С точки зрения современной теории развития ХВН и формирования трофических расстройств, большое значение придаётся активации лейкоцитов с выработкой ими факторов повреждения сосудистой стенки мягких тканей, а также аноксии тканей вследствие развития так называемой «фибриновой манжетки» вокруг венозного и артериального колен капилляров кожи.

Последнему фактору придается большое значение в плане развития и прогрессирования трофических нарушений кожи. Именно на профилактику образования и разрушение «фибриновой манжетки» направлена современная локальная фармакологическая терапия. Наиболее эффективными в данном направлении являются мази и гели на основе гепарина: гепариновая мазь, гепароид-лечива, гепатромбин, эссавен-гель, лиотон-1000-гель и др. (рис. 2). Их основным различием является концентрация основного активного компонента – гепарина (от 100 МЕ в 1г гепариновой мази до 1000 МЕ в 1 г лиотон-1000-гель).

Гель является более эффективной формой, обеспечивающей проникновение гепарина в слои кожи. Так, доказано, что при одинаковойисходной концентрации гепарина в мазевой форме через эпидермис проникает менее 6% действующего вещества, в то время как в гелевой – более 10%. Собственно, дермы достигает примерно 2% гепарина в первом случае, и 3% – во втором.

Поступление гепарина в мягкие ткани обладает дозозависимым эффектом. Так, при исходном количестве гепарина в геле 300 МЕ/г подкожной клетчатки достигает лишь 0,9 МЕ/г действующего вещества. Увеличение концентрации гепарина до 1000 МЕ/г приводит к повышению его уровня в подкожной клетчатке до 7,2 МЕ/г.

Гепаринсодержащие мази (гели) целесообразно использовать для профилактики и лечения варикотромбофлебита, уменьшения симптомов венозной недостаточности (чувства жара, повышенной утомляемости и тяжести в икроножных мышцах), ускорения резорбции поверхностных гематом после хирургического или флебосклерозирующего лечения.

Гели с высокой концентрацией гепарина могут быть эффективны при лечении варикозной болезни в стадию трофических расстройств. В этом случае их следует наносить по периметру пораженной кожи. Обычный режим использования – 3-4 раза в сутки. Применение этих препаратов с целью профилактики и лечения тромбоза глубоких вен лишено смысла. Препарат следует втирать в проекции пораженной вены или гематомы в течение 1–2 мин. Затем на конечность необходимо наложить бандаж с помощью эластического бинта или надеть медицинский компрессионный чулок.

Терапевтический эффект геля Лиотон-100 реализуется за счет четырех основных механизмов:

  • блокирование биосинтеза тромбина;
  • уменьшения агрегации тромбоцитов;
  • снижении активности гилауронидазы, путем угнетения синтеза арахидоновой кислоты;
  • ускорения эндогенного фибринолиза.

Использование препарата способствует устранению воспалительных реакций, регрессу индурации и, в меньшей степени, гиперпигментации. На фоне проводимой терапии Лиотон гелем обычно не отмечается каких-либо побочных реакций

Обращает на себя внимание удобство применения препарата, который после аппликации полностью резорбируется без загрязнения эластического бандажа и одежды

Также могут быть полезны следующие препараты:

  • Венитан – состоит из вытяжки семян конского каштана. Избавляет от венозных застоев, но неэффективен при тромбах. Используется на ранней стадии заболевания.
  • Гинкор – основан на экстракте листьев дерева Гинкго Билоба. Уменьшает венозную сетку и снимает отеки.
  • Троксевазин (аналог Троксерутин) – снижает свертываемость крови и уменьшает отёки. Наносится утром и вечером. При регулярном применении стенки сосудов становятся более плотными.
  • Гель Лошадиная сила от варикоза – полностью натуральный препарат. Для большего эффекта, используется в обёртываниях и компрессах.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: